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原发性痛经和继发性痛经怎么判断 原发性痛经如何治疗?

浏览:23 | 2021-06-07

说起痛经大家首先便想到的这是在月经前后所出现的症状,原发性痛经一般可以通过药物或者营养调理来得到缓解,而继发性疼痛则是由于盆腔炎或者子宫内膜异位等原因,所引起的疼痛。今天小编来为大家详细的介绍一下原发性痛经和继发性痛经怎么判断?

  

原发性痛经和继发性痛经怎么判断  

1、原发性痛经  

病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。  

多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻,称膜性痛经。原发性痛经多能在生育后缓解。  

原发性痛经的病理机制与子宫内膜的前列腺素有关。已测知子宫内膜中前列腺素含量最高,痛经患者子宫内膜及血中前列腺素含量高于正常妇女。前列腺素pge2有抑制子宫收缩作用,pge2a可刺激子宫肌肉收缩,使子宫张力升高。  

当pge2下降或pge2a增高时,痛经加剧。同一妇女在不同月经周期中前列腺素含量也不同,但其含量与疼痛有一定关系。  

2、继发性痛经  

多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。  

内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块,触痛明显。  

原发性痛经如何治疗?  

治疗的主要目的是缓解疼痛及其伴随症状。  

1、一般治疗:  

应重视精神心理治疗,了解月经期轻度不适是生理反应。必要时可给予镇痛,镇静,解痉治疗。  

2、药物治疗:  

1)可以使用抑制排卵的口服避孕药来缓解痛经,疗效可达90%以上。主要适用于要求避孕的患者。  

2)可以使用抑制子宫收缩的药物,月经来潮前或痛经出现后连续服药2-3日。如消炎痛栓剂,消炎痛片,布洛芬,酮洛芬,甲氯灭酸,甲灭酸。该类药物的主要副作用为胃肠道反应及过敏反应。胃肠道溃疡者禁用。  

3、手术治疗:仅适用于经药物治疗无效的顽固性痛经者  

1)宫颈管扩张术:适用于已婚宫颈狭窄患者。用扩张棒扩张宫颈管至6-8号,利于经血流畅。  

2)神经切除术:对顽固性痛经可考虑经腹腔镜骶前神经切除手术治疗,效果良好,但有一定的并发症。  

原发性痛经的治疗是很多的,比如治疗起来可以选择一般治疗,同时还需要考虑必要的药物治疗,目前来说选择药物的时候呢也是需要针对患者自身的情况来决定的,特别是原发性痛经的女性患者呢一些药物的作用还是挺不错的  

看了以上的内容希望可以给代价带来一点帮助,同时如果想要了解关于继发性痛疼的相关治疗措施可以在本专区找到你想要的答案哦。  

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